膝前正中切口入路治疗股骨髁间骨折

目的 :探讨膝前正中切口治疗股骨髁间骨折的临床疗效。方法 :自2012年9月至2015年3月收治24例股骨髁间骨折患者,其中男17例,女7例,年龄20~65岁,平均(38.3±9.5)岁。交通事故伤12例,摔跌伤8例,高处坠落伤4例。均为闭合性骨折。受伤至入院时间30 min~8 h,平均(2.2±0.3)h。按AO/ASIF分型,B1型4例,B2型3例,B3型2例,C1型5例,C2型6例,C3型4例。采用膝前正中切口切开复位内固定术。观察患者手术时间、术中出血量、术后并发症情况,并采用Kolmert膝关节功能评分评价膝关节功能恢复情况。结果:24例患者术后获得随访,时间6~12个月,平均(9.0±1.7)个月。手术时间50~90 min,平均(70.0±8.2)min,术中出血量90~400 ml,平均(180±36)ml;负压引流量30~90 ml,平均(50.0±7.1)ml。所有患者Ⅰ期愈合,无切口感染、内固定物松动、断裂、骨不连以及深静脉血栓等并发症发生。末次随访采用Kolmert膝关节功能评分标准评定,优16例,良5例,一般3例。结论:采用膝前正中切口治疗股骨髁间骨折临床疗效良好,具有骨折解剖复位、软组织损伤小、操作简单等优点。